Aanvragen insuline(s) en hulpmiddelen

Indien Apotheek Buijs u in het verleden op recept insuline heeft geleverd, dan kunt u zonder nieuw recept deze insuline(s) herhalen via onze apotheek. Kom daarvoor even langs bij de apotheek of bestel uw insuline(s) via deze internetsite waarna uw bestelling de eerstvolgende werkdag (of op een andere door u aan te geven werkdag) tussen 15.30 en 18.00 uur door onze bezorgdienst bij u thuisbezorgd wordt. U kunt ook zonder nieuw recept diabetes-hulpmiddelen zoals teststrips, lancetten, priknaaldjes en een naaldenafvalcontainer aanvragen bij Apotheek Buijs. Belangrijk: deze service is exclusief voor de vaste cliënten van Apotheek Buijs.

Wij verzorgen rechtstreekse declaratie van de geleverde insuline(s) en diabetes-hulpmiddelen bij uw zorgverzekeraar!

Apotheek Buijs vindt het evenwel belangrijk dat er geen extra risico voor u is in geval van het herhalen van insuline(s) zonder nieuw doktersconsult. Daarom worden hieronder ook enkele vragen met betrekking tot uw gezondheid gesteld. Indien uit uw beantwoording extra gezondheidsrisico's voor u blijken, levert Apotheek Buijs u de herhaling van insuline(s) niet via deze route en verwijzen wij u door naar uw (huis-)arts of specialist.
 
Uw naam:
Uw geboortedatum: 
Uw woonadres:
Uw telefoonnummer:
Uw emailadres:

Is recentelijk uw dieet of uw lichaamsgewicht veranderd? ja nee

Heeft u last van symptomen als dorst, vaker plassen,
braken en een rode droge huid (= mogelijk hyperglykemie)? ja nee

Heeft u last van symptomen als honger,
duizeligheid en verwardheid (= mogelijk hypoglykemie)? ja nee

Selecteer uw (eerste) insuline: geen Actrapid penfill Actrapid novolet wwsp Humalog patroon Humalog mix 25 patroon Humalog mix 25 wwsp Humuline 30/70 patroon Humuline nph patroon Humuline regular patroon Insulatard flexpen wwsp Insulatard penfill patroon Insuman comb 25 wwsp Insuman infusat Lantus patroon Lantus optiset wwsp Lantus opticlick Mixtard 30 penfill patroon Mixtard 40 penfill patroon Novomix 30 penfill patroon Novomix 30 flexpen wwsp Novorapid flacon 10 ml Novorapid penfill patroon Novorapid flexpen wwsp ander type
Ander preparaat, namelijk:
Gewenste hoeveelheid? 0 st. 5 st. 10 st. 15 st. 20 st. 25 st.

Selecteer uw (eerste) insuline: geen Actrapid penfill Actrapid novolet wwsp Humalog patroon Humalog mix 25 patroon Humalog mix 25 wwsp Humuline 30/70 patroon Humuline nph patroon Humuline regular patroon Insulatard flexpen wwsp Insulatard penfill patroon Insuman comb 25 wwsp Insuman infusat Lantus patroon Lantus optiset wwsp Lantus opticlick Mixtard 30 penfill patroon Mixtard 40 penfill patroon Novomix 30 penfill patroon Novomix 30 flexpen wwsp Novorapid flacon 10 ml Novorapid penfill patroon Novorapid flexpen wwsp ander type
Ander preparaat, namelijk:
Gewenste hoeveelheid? 0 st. 5 st. 10 st. 15 st. 20 st. 25 st.

Selecteer uw teststrips: geen Accu-check compact glucose Accu-check sensor comfort Accu-check aviva Adc freestyle Adc precision plus Adc precision extra plus Ascensia autodisk Glucocard memory Glucocard x sensor One touch plasma One touch ultra ander type
Ander merk, namelijk:
Gewenste hoeveelheid? geen 1 doosje 2 doosjes

Selecteer uw lancetten: geen Accu-check multiclix Accu-check softclix Adc freestyle Adc thin Autoclix Fine point Glucotips fine One touch ultrasoft ander type
Ander merk, namelijk:
Gewenste hoeveelheid? geen 1 doosje 2 doosjes

Selecteer uw priknaaldjes: geen BD microfine 5 mm BD microfine 8 mm BD microfine 12,7 mm Novofine 6 Novofine 8 Novofine 12 ander soort
Ander type, namelijk:
Gewenste hoeveelheid? geen 1 doosje 2 doosjes

Nieuwe naaldencontainer door u gewenst? nee ja

Bezorgen, ja of nee? nee ja

Zo ja, wanneer zullen wij uw bestelling bezorgen? eerstvolgende werkdag maandagmiddag a.s. dinsdagmiddag a.s. woensdagmiddag a.s. donderdagmiddag a.s. vrijdagmiddag a.s. volgende week geen voorkeur
N.b.: gezien de bijzondere bewaarcondities en verpakkingsgrootten van insuline(s) wordt niet via de brievenbus bezorgd, maar worden de producten altijd 'ter hand gesteld'.

Evt. bezorging op een afwijkend adres?